Изолированное протезирование аортального клапана у пациентов пожилого и старческого возраста (старше 65 лет)


Иванов В.А., Айдамиров Я.А., Евсеев Е.П.

Хирургия, 2013.-N 2.-С.63-66.

В результате демографических изменений, увеличения средней продолжительности жизни населения возросло число больных пожилого и старческого возраста, которым производится хирургическое вмешательство по поводу пороков сердца. В статье описаны непосредственные результаты хирургического лечения пациентов пожилого и старческого возраста (65 лет и старше) в отделении хирургии пороков сердца PHLIX им. акад. Б.В. Петровского РАМН. В результате демографических изменений, увеличения средней продолжительности жизни населения возросло число больных пожилого и старческого возраста, подвергающихся хирургическому вмешательству по поводу пороков сердца. Это связано с достижениями в развитии хирургической техники, анестезиологии, защите миокарда, подготовке больного к операции и послеоперационном ведении. Широкое внедрение в клиническую практику методов двух- и трехмерной эхокардиографии позволило увеличить частоту выявления клапанных пороков сердца у больных пожилого возраста. При этом на фоне старения населения отмечается увеличение доли дегенеративных поражений клапанов сердца. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что склеротические изменения аортального клапана у лиц в возрасте 65 лет присутствуют в 20—30% наблюдений, у людей старше 85 лет — в 48%. Частота развития аортального стеноза у пожилых составляет 2%, после достижения 85 лет — 4%. В группе больных старше 65 лет более вероятна необходимость проведения реваскуляризации миокарда при коррекции порока сердца.

возврат к списку