Хирургическое лечение фистул протезов клапанов сердца неинфекционного генеза

Скопин И.И., Мироненко В.А., Алиев Ш.М.

Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2006.-N 4.-С.14-17

Проанализированы результаты хирургического лечения 36 больных с парапротезными фистулами неинфекционного генеза. По поводу фистулы митрального протеза прооперированы 22 пациента, аортального протеза - 11. В трех случаях повторная операция была выполнена по поводу фистул митрального и аортального клапанов. Большинство больных (95%) реоперированы в течение трех лет после первичной операции. В зависимости от метода коррекции больные были разделены на две группы: в 1-ю (n= 15) вошли пациенты, которым выполнено ушивание фистулы, во 2-ю (n=21) - больные, которым выполнено репротезирование клапана. Общая госпитальная летальность составила 11,1%. В 1-й группе умер 1 (6,7%) пациент, во 2-й - 3 (14,3%). Исследование показало, что ушивание парапротезной фистулы дает хорошие непосредственные результаты, однако это не всегда возможно. Основное влияние на выбор тактики оказывает локализация парапротезной фистулы.