Результаты лечения больных с острым инфарктом миокарда с высоким риском кардиальных осложнений






Результаты лечения больных с острым инфарктом миокарда с высоким риском кардиальных осложнений


Шамес А.Б., Белякин С.А., Игонин В.А., Крашутский В.В., Кохан Е.П, Иванов В.А., Лищук А.Н.

Клиническая медицина, 2011.-N 6.-С.34-37.


Изучены сравнительные результаты лечения 883 больных с острым инфарктом миокарда (ОИМ), отнесенных по стратификационным оценочным шкалам TIMI, GRACE, TIMIII к группе высокого риска кардиальных осложнений. Из общего числа больных с ОИМ у 487проведено консервативное лечение (антикоагулянтное у 141, тромболитическое у 73), у 396 — хирургическое (коронарное шунтирование у 101, чрескожная коронарная ана гиопластика у 295). Летальность в группе больных, у которых выполнена чрескожная коронарная ангиопластика, была в 13,6раза ниже, чем при антикоагулянтной терапии (р < 0,001), в 7,2 раза ниже, чем при тромболитической терапии (р < 0,01) и в 3,5 раза ниже, чем при коронарном шунтировании (р > 0,05). Сделан вывод о преимуществе чрескожной коронарной ангиопластики перед другими видами лечения у больных с ОИМ группы высокого риска кардиальных осложнений. Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, высокий риск кардиальных осложнений, антикоагулянтное лечение, тромболитическое лечение, коронарное шунтирование, чрескожная коронарная ангиопластика.

возврат к списку